墨田区 出産準備クラス(母親学級)お問い合わせフォーム こちらは墨田区母親学級お問い合わせフォームです。必要項目をご入力の上、お問い合わせ内容をお知らせください。 出産予定日必須 令和5年 月 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 月 日 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日 氏名必須 姓と名の間にスペースを入力してください。 ふりがな必須 姓と名の間にスペースを入力してください。 電話番号必須 Eメールアドレス(携帯可)必須 @poppins.co.jpからのメール受信許可をお願いいたします。 Eメールアドレス確認用必須 確認のためもう一度入力してください。 お問い合わせ内容必須 選択してください 空席確認したい キャンセルしたい 予約の日程を変更したい その他 お問い合わせ内容の詳細必須