江戸川区ハローベビー教室(休日コース)申込フォーム

   ***ご確認ください***   

こちらの講座は、受講当日に江戸川区に住民登録があり、初めてお子さんを迎える妊婦およびパートナーが対象です。妊娠16週から31週6日までの方がお申込みいただけます。
 

受講対象となる方の出産予定日は、日程表に記載しております。
お申込み前に、必ず日程表の「対象者の出産予定日」をご確認ください。


申込が定員を超えた場合は出産予定日を考慮した選考となります。(先着順ではありません。)  

以下に必要事項を入力のうえ、お申込ください。
お申込後、受付完了メールの受信を必ずご確認ください。
抽選結果も同じメールアドレスから送信いたします。 
 
令和8年度日程表はこちら  

受講希望日が妊娠16週から31週6日までの方ですか※必須
初めての出産ですか※必須
妊婦氏名※必須
姓と名の間にスペースを入力してください。
妊婦フリガナ※必須
姓と名の間にスペースを入力してください。
妊婦生年月日※必須
パートナー氏名※必須
姓と名の間にスペースを入力してください。
パートナーフリガナ※必須
姓と名の間にスペースを入力してください。
パートナー生年月日※必須
郵便番号※必須
ハイフンなし
都道府県 市区町村 東京都 江戸川区
住所(町名・番地)※必須
※町名から入力してください
電話番号※必須
※日中連絡が取れる電話番号 ハイフンなし
Eメールアドレス(携帯可)※必須 @poppins.co.jpからのメール受信許可をお願いいたします
Eメールアドレス確認用※必須
出産予定日※必須
第1希望日※必須
第2希望日※必須
第3希望日※必須
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