【R7年度】墨田区 出産準備クラス（母親学級）
※予約制

　　　＊＊＊ご確認ください＊＊＊　　　

◆申込の対象者は以下の通りです。
・初めて出産を迎える妊婦
・申し込み及び開催当日に墨田区に住民登録がある方
・参加当日時点で妊娠20週0日から35週6日まで（多胎の方は妊娠16週0日から）の方

◆申込多数の場合は、出産予定日が早い順に抽選とさせていただきます

◆それぞれの講座に1回（歯科栄養・助産師講義ヨガ・実習・心理）ご参加可能です（合計4講座）
対象の週数内であれば参加月がそれぞれ違っても問題ございません。

◆実習講座と心理講座のみ、定員に達しない場合、パートナーの参加も可能です。
受講希望日が妊娠20週から35週6日までの方ですか（多胎の方は妊娠16週0日から）※それぞれの講座が対象内かご確認ください※必須
妊婦氏名※必須
姓と名の間にスペースを入力してください。
妊婦氏名（フリガナ）※必須
姓と名の間にスペースを入力してください。
妊婦生年月日※必須
出産予定日※必須
多胎妊娠中の方はチェックを入れてください
 (妊娠16週0日から参加可能)
パートナー氏名 姓と名の間にスペースを入力してください。
パートナー氏名（フリガナ） 姓と名の間にスペースを入力してください。
郵便番号※必須 ハイフンなし
都道府県　市区町村 東京都　墨田区
住所（町名・番地）※必須
電話番号※必須 ハイフンなし
Eメールアドレス（携帯可）※必須 @poppins.co.jpからのメール受信許可をお願いいたします
Eメールアドレス確認用※必須
■ 希望日程の選択 以下の(1)(2)(3)(4)の講座から、ご受講希望の内容と日程をお選びください
(1)歯科・栄養について 
（10月3日）必須
(2)助産師の話・妊婦体操 
（10月10日）必須
(3)実習（沐浴、おむつ替え等）
（10月17日，10月25日）必須
※上記の実習講座は
空席がある場合は
パートナーも参加可能 です。

お選びください。 必須
(4)心理講座 
（10月24日）必須
※上記の心理講座は
空席がある場合は
パートナーも参加可能 です。

お選びください。 必須
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